'애라원'을 보는데 수면 무호흡과 저호흡에 대해 보다보니 입벌림방지테이프가 이들에게는 치명적이라고 하는데요, 입벌림방지테이프는 입을 벌리고 자는 습관, 코골이를 하는사람, 수면 무호흡증을 겪는 사람들에게 좋다고 광고를 합니다. 하지만 의사들은 그러면 치명적이라고 얘기하는데요. 왜 입벌림방지테이프를 사용하면 안 되는지 그 이유를 알아보겠습니다. 수면 무호흡이나 저호흡을 겪는 사람들에게는 입벌림방지테이프가 오히려 건강에 해로울 수 있는 이유를 구체적으로 설명드리고자 합니다.
코로 숨을 못쉬는데 입까지 막으면 죽으란 소리?
저호흡과 무호흡이란?
- 저호흡 (Hypopnea): 저호흡은 호흡이 약해져서 폐로 들어가는 산소의 양이 줄어드는 상태를 의미합니다. 일반적으로 수면 중에 발생하며, 호흡이 얕아지거나 느려지면서 체내 산소 포화도가 감소하게 됩니다.
- 무호흡 (Apnea): 무호흡은 호흡이 일시적으로 멈추는 상태를 의미합니다. 특정 시간 동안 호흡이 아예 중단될 때 무호흡이라고 부릅니다. 수면 무호흡증은 보통 수면 중에 10초 이상 호흡이 멈추는 경우를 기준으로 합니다.
공통적인 증상
- 자주 깨어나거나 밤중에 자주 뒤척임
- 심한 코골이
- 아침에 일어났을 때 두통
- 낮 동안의 피로
- 주의 집중 곤란
- 입이 마름
수면 무호흡증의 치료법
수면 무호흡증의 치료법은 상태의 정도에 따라 달라집니다. 다음은 대표적인 치료법들입니다:
- 체중 감량: 체중을 줄이면 인후두의 부종이 감소하여 호흡을 개선할 수 있습니다.
- 자세 변경: 옆으로 자는 자세는 무호흡을 줄일 수 있습니다.
- 술과 담배 피하기: 알코올과 니코틴은 기도를 수축시키기 때문에 피하는 것이 좋습니다.
치료 장비 사용
턱과 혀의 위치를 조절하여 기도를 열어주는 역할을 하는 CPAP (Continuous Positive Airway Pressure)는 지속적인 양압을 공급하여 기도가 막히지 않도록 돕는 장비입니다.
양압기의(CPAP) 다양한 기능과 효과
- 기도 개방
CPAP는 지속적인 양압으로 기도를 열어두어 호흡이 원활하게 이루어지도록 합니다. 이는 수면 무호흡증 환자의 호흡 중단을 예방하고 산소 공급을 원활하게 합니다. - 코골이 감소
기도가 열리면 코골이가 현저히 감소하게 됩니다. 이는 수면의 질을 향상시키고, 함께 자는 사람의 수면도 개선됩니다. - 수면의 질 향상
CPAP를 사용하면 수면 중 깨어나는 횟수가 줄어들고, 깊고 연속적인 수면이 가능해집니다. 이는 낮 동안의 피로와 졸음을 줄여주고, 전반적인 삶의 질을 개선합니다. - 심혈관 건강 개선
수면 무호흡증은 고혈압, 심장마비, 뇌졸중 등의 심혈관 질환과 연관되어 있습니다. CPAP를 사용함으로써 이러한 질환의 위험을 감소시킬 수 있습니다. - 단점으로는 양압기 사용 초기에는 적응이 어렵고 불편함을 느낄 수 있으며, 장치의 소음이 민감한 사람들에게는 방해가 될 수 있습니다. 또한, 마스크 착용으로 인한 피부 자극이나 불편함을 겪을 수도 있습니다.
수면 무호흡증 치료에 사용되는 양압기는 고가의 장비로, 지속적인 사용과 유지 관리를 위해 높은 비용이 요구됩니다. 이에 따라 많은 국가에서는 환자들의 경제적 부담을 줄이기 위해 양압기에 대한 건강보험 적용을 시행하고 있으며, 한국 또한 이러한 정책을 도입해 환자들에게 혜택을 제공하고 있습니다.
양압기 건강보험 적용 기준
- 수면 무호흡증 진단: 양압기 건강보험 적용을 받기 위해서는 먼저 전문 의료진에 의해 수면 무호흡증 진단을 받아야 합니다. 수면 클리닉이나 병원을 방문하여 수면 다원 검사를 통해 수면 무호흡증의 존재와 그 심각성을 확인받아야 합니다.
- 심각도 기준: 일반적으로 건강보험 적용을 받기 위한 기준은 수면 무호흡지수(AHI; Apnea-Hypopnea Index)입니다. AHI가 15 이상인 경우 또는 AHI가 5에서 14 사이이면서 다음과 같은 증상이 동반될 때 적용됩니다.
고혈압, 당뇨병, 뇌졸중 등의 동반 질환
주간 졸림 증상
인지 및 기억 장애
- 처방서: 의료진으로부터 양압기 사용이 필요하다는 처방서를 발급받아야 합니다. 처방서는 건강보험 적용 신청 시 필수 제출 서류입니다.
양압기 건강보험 적용 절차
- 수면 다원 검사
병원이나 수면 클리닉에서 수면 다원 검사(Polysomnography)를 받습니다. 이 검사를 통해 수면 중의 호흡 패턴, 산소 포화도, 심장 박동 등을 모니터링하여 정확한 진단을 내립니다. - 처방서 발급
수면 다원 검사 결과에 따라 수면 무호흡증 진단을 받은 경우 의사로부터 양압기 처방서를 발급받습니다. - 적용 병원 및 클리닉 방문
처방서를 가지고 양압기를 처방할 수 있는 건강보험 적용 병원이나 클리닉을 방문합니다. 해당 의료 기관에서 건강보험 적용을 위한 절차를 안내받고 신청하게 됩니다. - 건강보험 적용 확인
병원에서 양압기 사용이 승인되면 건강보험 적용이 시작됩니다. 이 과정에서 발생하는 비용은 건강보험이 일부 부담하게 되며, 환자는 실비를 지불하게 됩니다.
그외 수술적 방법
- 작고 좁은 기도를 확장하는 수술 (Uvulopalatopharyngoplasty, UPPP)
- 넓은 혀 기저부를 줄여주는 수술
- 코 기도 개선 수술
무호흡 vs 저호흡의 위험성 비교
무호흡의 위험성
- 심혈관계 질환: 무호흡은 심장마비, 고혈압, 뇌졸중 등의 심혈관계 질환과 직접적인 연관이 있습니다.
- 산소 부족: 장기간의 무호흡은 뇌와 심장과 같은 중요한 장기에 산소 공급이 부족하게 되어 심각한 문제가 발생할 수 있습니다.
- 급여 질식: 장시간 호흡이 멈추면 급격히 산소가 부족해져 질식할 위험이 있습니다.
- 잠재적 사망 위험: 심각한 무호흡은 잠재적으로 생명을 위협할 수 있습니다.
저호흡의 위험성
- 만성 피로: 지속적인 저호흡은 수면의 질을 저하시켜 만성적인 피로를 유발할 수 있습니다.
- 인지 기능 저하: 산소 부족으로 인한 집중력과 기억력 저하가 발생할 수 있습니다.
- 심혈관계 위험: 저호흡도 고혈압과 같은 심혈관계 문제와 연관이 있을 수 있습니다.
- 장기적인 건강 문제: 장기적으로 저호흡을 방치하면 체내 산소 포화도가 계속 낮아지면서 다양한 건강 문제가 발생할 수 있습니다.
어떤 것이 더 위험한가?
두 가지 호흡 문제 모두 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있지만, 무호흡이 저호흡보다 더 위험한 경우가 많습니다.
- 호흡의 완전한 중단: 무호흡은 호흡이 완전히 멈추기 때문에 산소 공급이 급격히 감소합니다. 이는 뇌와 심장 등 중요한 장기에 심각한 피해를 줄 수 있습니다.
- 즉각적인 영향: 무호흡은 잠재적으로 질식 위험이 있어 더 즉각적이고 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 특히, 심각한 경우 자는 동안 사망에 이르기도 합니다.
- 심혈관계의 큰 부담: 무호흡은 심장과 혈관에 더 큰 부담을 주어 고혈압, 심장마비, 뇌졸중 등의 위험이 높아집니다.
왜 입벌림방지테이프가 해로운가?
애라원에 나오는 이비인후과 의사는 수면 무호흡과 저호흡을 겪는 환자들에게 입벌림방지테이프 사용을 권하지 않는다고 합니다!
- 기도 폐쇄의 악화 : 입벌림방지테이프는 입을 강제로 닫게 해 코로 숨을 쉬도록 유도하는데, 수면 무호흡이나 저호흡을 겪는 사람들은 이미 기도가 폐쇄되거나 좁아지는 문제를 가지고 있습니다. 입을 닫게 되면 기도 폐쇄가 악화되어 호흡이 더욱 어려워질 수 있습니다.
- 긴급 상황에 대한 대처 불가: 수면 중에 무호흡이 발생하면 즉각적으로 호흡을 재개하기 위해 입을 통해 숨을 쉬어야 하는 경우가 많습니다. 입벌림방지테이프는 이러한 긴급 상황에서 입을 사용하는 것을 방해하므로 심각한 위험을 초래할 수 있습니다.
- 호흡 곤란으로 인한 스트레스: 입을 닫고 코로만 호흡을 해야 하는 상황에서는 호흡에 대한 부담이 증가할 수 있습니다. 이는 호흡 곤란을 유발하고 스트레스를 증가시켜 오히려 수면의 질을 더욱 악화시킬 수 있습니다.
수면 무호흡증과 저호흡은 현대사회에서 많은 사람들이 겪고 있는 심각한 건강 문제입니다. 밤새 잠을 많이 잔거 같은데도 졸리고 졸고 이러는 이유! 본인은 잘때 코를 고는지~ 무호흡을 하는지~ 알수가 없습니다. 숙면을 취했다고 생각했는데, 피로한 이유! 한번 고민해 볼 문제입니다. 이처럼 수면의 질이 저하되고, 낮 동안의 피로나 졸음 등 다양한 문제를 유발할 수 있습니다. 적절한 진단과 치료를 통해 이러한 문제를 효과적으로 관리하는 것이 중요합니다. 양압기와 같은 장비들은 수면 무호흡증의 치료에 큰 도움을 줄 수 있으며, 이러한 장비들을 사용할 때의 초기 적응 문제, 소음, 마스크의 불편함 등은 전문가와 상의하여 해결해 나가야 합니다. 무엇보다도 꾸준한 관리와 치료를 통해 여러분의 건강한 수면을 되찾기 바랍니다. 수면 무호흡증과 저호흡에 대한 더 많은 정보를 통해 건강한 삶을 유지하시길 바랍니다
